Principio di funzionamento
Diversi tipi di strumenti di coagulazione utilizzano principi diversi. Allo stato attuale, i principali metodi di rilevamento sono il metodo di coagulazione, il metodo cromogenico del substrato, il metodo immunitario, il metodo di agglutinazione del lattice, ecc.
1. Metodo di coagulazione (metodo biofisico)
Il metodo di coagulazione consiste nel rilevare i cambiamenti di una serie di grandezze fisiche (luce, elettricità, movimento meccanico, ecc.) nel plasma sotto l'azione di un attivatore della coagulazione, e quindi analizzare i dati ottenuti dal computer e convertirli nel risultato finale, quindi può anche essere chiamata legge fisica biologica.
2. Metodo cromogenico del substrato (metodo biochimico)
Il metodo cromogenico del substrato consiste nell'dedurre il contenuto e l'attività della sostanza testata misurando la variazione di assorbanza del substrato cromogenico, che può anche essere chiamato metodo biochimico. Il principio è quello di sintetizzare artificialmente un piccolo peptide che ha una sequenza di amminoacidi simile ai fattori naturali della coagulazione e contiene un sito di azione specifico e collega il gene chimico che può essere idrolizzato per produrre colore con l'amminoacido del sito attivo. Durante la determinazione, poiché il fattore della coagulazione ha l'attività dell'enzima proteolitico, può non solo agire sulla catena peptidica proteica naturale ma anche agire sul substrato della catena peptidica sintetica, rilasciando così il gene cromogenico e rendendo la soluzione colorata. La tonalità di colore prodotta è proporzionale all'attività del fattore della coagulazione, consentendo una quantificazione accurata. Allo stato attuale, ci sono dozzine di substrati peptidici sintetici e il più comunemente usato è la p-nitroanilina (PNA), che è gialla e può essere misurata a una lunghezza d'onda di 405 mm.
3. Metodi immunologici
Nel metodo immunologico, la sostanza in esame purificata viene utilizzata come antigene e viene preparato l'anticorpo corrispondente, quindi la sostanza in esame viene determinata qualitativamente e quantitativamente dalla reazione antigene-anticorpo.
Storia dello sviluppo
Nel 1910, Kottman inventò il primo strumento di coagulazione al mondo, che riflette il tempo della coagulazione del plasma misurando il cambiamento di viscosità durante la coagulazione del sangue.
Nel 1922, Kugelmass utilizzò un turbidimetro per misurare il cambiamento della luce trasmessa per riflettere il tempo di coagulazione del plasma.
Nel 1950, Schnitger e Gross inventarono un apparato di coagulazione basato sul metodo elettrozinca.
Nel 1960 furono sviluppati strumenti meccanici di coagulazione e apparve il primo metodo di perline magnetiche planari.
Dopo il 1970, a causa dello sviluppo delle industrie meccaniche ed elettroniche, vari tipi di strumenti di coagulazione automatica sono usciti successivamente.
Nel 1980, a causa dell'emergere di substrati cromogenici e della loro applicazione nel rilevamento della coagulazione del sangue, lo strumento di coagulazione automatica può non solo eseguire test di screening generali, ma anche rilevare singoli fattori di coagulazione, anticoagulazione e sistemi di fibrinolisi. Il rilevamento di anticoagulazione e fibrinolisi diventa possibile.
Alla fine degli anni 1980, l'invenzione del metodo del perla magnetica a doppio circuito magnetico ha portato un nuovo concetto al rilevamento di trombo ed emostasi. Grazie al suo principio di progettazione unico, alcuni fattori di influenza del rilevamento ottico non esistono più in questo tipo di strumento di rilevamento.
Nel 1990, lo sviluppo del canale immunitario dello strumento di coagulazione automatica ha integrato vari metodi di rilevamento e gli elementi di rilevamento erano più completi, il che ha fornito un nuovo metodo per il rilevamento di trombo ed emostasi.